溃疡性结肠炎（UC）是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，具有复发的特点，因而规范化治疗尤为重要。本文着重介绍UC的治疗的基本原则及治疗手段。
UC治疗的主要目的是控制急性发作，黏膜愈合，维持缓解，减少复发，防治并发症。
1、患者教育
（1）急性活动期宜流质或半流质饮食，病情好转后可改为富营养、清洁卫生、易消化的少渣饮食，忌辛辣刺激食物，忌饮酒。
（2）急性活动期充分休息，调节好情绪，避免心理压力过大，按医嘱服药和定期随访，不能擅自停药。
2、控制炎症反应
药物治疗，包括5-氨基水杨酸（5-ASA）、糖皮质激素、免疫抑制剂、英夫利西单抗等药物。轻-中度UC治疗首选5-ASA治疗，5-ASA治疗效果欠佳，中度UC和重度UC需要激素治疗，激素治疗无效或激素抵抗或5-ASA不能维持缓解的UC可予免疫抑制剂治疗。
当激素和免疫抑制剂治疗无效或激素依赖或不能耐受上述药物治疗时，以及伴肠外表现的UC患者可使用英夫利西单抗治疗。
3、对症治疗
（1）及时纠正水电解质平衡紊乱，贫血患者积极输血，低白蛋白血症患者积极补充白蛋白。
（2）重症UC继发感染者，积极抗感染治疗。
4、手术治疗
（1）紧急手术指征：并发消化道大出血、肠穿孔或中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症症状者。
（2）择期手术指征：并发结肠癌变、内科治疗效果不理想而严重影响生活质量。
（3）手术方式：一般采用全结肠切除+回肠肛门小袋吻合术。
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