目前我国已经进入人口老龄化阶段,越来越多的老年人甚至超高龄病人需要进行手术治疗。并且此类病人其他合并症多,手术风险很大,造成了老年病人看病困难,这是摆在医务人员面前的一个新的课题。近日,医院结直肠外科接诊了一位超高龄患者,她是91岁王奶奶,目前她已顺利康复出院,并打破了我院高龄患者手术康复出院记录!今天我们来了解一下这位超高龄患者在我院的就诊经历。
“我妈妈肠子里的肿瘤导致的肠梗阻已经影响了正常生活,不仅腹胀腹痛明显,而且最近饮食和精神状态越来越差。”在医院教授唐卫的诊室里,王奶奶的子女焦急地向唐卫描述着。原来王奶奶于10月29日确诊为乙状结肠癌并肠梗阻,另外她右下腹有巨大肿物且性质不明,手术是唯一的治疗方法。但王奶奶已91岁高龄,有腰椎骨折及胆囊切除术史,还伴有合并高血压、冠心病等多种疾病。在来我院就诊前,王奶奶及医院,医生们均不建议对患者进行手术。看着老人精神一天不如一天,老人的子女十分焦急。
接诊到如此高龄且合并多种疾病的患者,唐卫建议老人立即住院,并果断为她安排必要的检查,还申请了科室专家讨论。在主任胡英斌的主持下,我院医疗团队经过充分的术前评估和讨论,认为患者虽年纪大且全身状况不佳,但并非不能进行手术治疗,且患者本人及家属要求手术的主观愿望非常强烈,遂果断建议对王奶奶采取手术治疗,并为她量身定制了详细的手术方案。
“我们全家非常清楚面临的风险,医院、信任医疗团队,为了解除我母亲的痛苦,我们愿意冒风险。”王奶奶的家属坚定地说到。11月9日,王奶奶在全麻状态下进行了“行右侧附件巨大肿物切除+乙状结肠区段切除+肠造瘘”手术。据唐卫介绍,该手术难度非常大,因为王奶奶右下腹有一个几乎占据了整个盆腔的巨大囊实性肿块,且与周围粘连紧密,要将其切除,十分困难。此外为了帮王奶奶解决肠梗阻问题,在手术中,还为她一并切除了乙状结肠肿块,进行了肠造瘘术,进一步减轻她的病痛。虽然手术操作难度大,困难多,但在我院医疗团队的密切合作下,王奶奶手术非常顺利,术中出血仅余毫升。
为了确保王奶奶的安全,术后她入住我院ICU,在ICU密切监护、治疗3天后,她顺利转至普通病房。教授唐卫、主治医师周铁军、进修医师蒋检林及文学医师团队都非常关心王奶奶术后恢复情况,每天至少三次到病房查看,