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固原大城小事TEL:--
中宁县一个9岁男孩捡到一瓶可乐,谁知里面装的竟是强腐蚀性不明液体,男孩误喝一口,液体将食管全部腐蚀损毁,再也咽不下任何东西。
误吞不明液体,食道被腐蚀
浩浩是个9岁的男孩,家住中宁县大战场镇。年5月底,浩浩在家附近玩耍,发现了一个可乐瓶子,里面盛着一些液体,他以为是饮料,便拧开瓶子好奇地喝了一小口。谁知这“饮料”入口之后没啥饮料味儿,咽下去之后更了不得,只感觉咽喉和食道一股火辣辣的灼热感。
回家之后,浩浩并没有把这件事告诉父母,但他却开始呕吐白沫,吃东西也咽不下去,这个异常反应引起了父母的注意,追问之下,浩浩才说出实情。得知浩浩喝了不明液体,他的父母吓坏了,医院洗胃,随后又医院接受更彻底的灌洗治疗。
洗过胃后,浩浩回家休养,但他吞咽困难的问题并没有得到改善,吃进去一点食物,过一会就会吐出来,能顺利咽到肚子里的很少。一开始,浩浩的父母以为这是洗胃之后的正常反应,因为医生也曾这样交代过,过段时间就好了。
但一转眼3个月过去了,浩浩吞咽困难的情况越来越严重,最后只能勉强咽一些米汤牛奶之类的流食。东西吃不进去,浩浩的身体日渐消瘦,体重从50多斤掉至30斤,瘦的皮包骨头,没有力气,精神萎靡,家人心急如焚。
年8月31日,父母带浩浩再次到银川看病,医院西夏分院儿科就诊,医生为他做了造影检查,诊断为腐蚀性食管损伤。
咽不下食物
确诊之后,医院组织多个科室专家为会诊,该院心胸外科主任陈永祥介绍说,腐蚀性食管损伤的发展比较慢,一般要半年左右,损伤的程度和范围才会最终定型。而此时,浩浩处于腐蚀后的第3个月,尚未定型,医院决定先为他做一个过渡性的空肠造瘘手术,也就是在肠道置一个引流管,以便将营养液直接从管子注入肠道,为身体提供能量。
术后,浩浩的营养状况得到明显改善,第一个月体重增长了10斤。然而好景不长,随着身体消耗的增加,单纯靠肠道注入营养液已经无法满足他的身体需求,接下来的两个月,浩浩的体重再度下降至30斤。
每天他都饥肠辘辘,却咽不下任何东西。每当闻到食物的香味或看到别人吃东西,浩浩馋得直流口水,有时候他会让妈妈喂他几口饭菜,或者一勺肉汤,在嘴里嚼一嚼、涮一涮,尝尝味道再吐出来,以此安慰自己。
1月15日,距离浩浩喝下不明液体已经过去7个多月了,他再次医院西夏院区。经过评估,医生认为他的食管损伤已经定型,状况非常糟糕,整个食管内壁几乎粘连在一起,连清水都无法通过,这意味着,食管彻底失去了功能。
浩浩以后还有没有机会正常吃饭,还能不能享受生命最基本最朴素的乐趣?陈永祥团队陷入了沉思:方法是有,但是……难度和风险非常大。
截取大肠,替代食管功能
陈永祥说,像浩浩这么严重的腐蚀性食管损伤,可以实施结肠代食管术。简单来说,就是截取患者体内的一段结肠(俗称大肠),将其移植到胸腔,一端与咽喉缝合,另一端与胃缝合,让它代替食管的功能,成为新的食物通道。
“因为结肠的形态和食管类似,而且长度相对比较长,截掉一段也不影响,再加上它的血液循环丰富,截断之后移植到别的位置,也能够存活。”陈永祥说。
如果只谈原理,这个手术听起来很简单,但实际操作起来,它的难度和风险相当高,因为颈部的解剖结构非常复杂,分布着气管、声带以及大量的神经和血管,术中稍有不慎,都有可能造成严重的后果。
医疗费用没有着落,陈永祥团队为浩浩捐款
其次,手术会形成三个吻合口,任何一个吻合口长不好,都会出现致命的术后并发症,而且浩浩的身体状况也很不理想,医生担心他能不能承受这样的手术。
医生将这一系列风险和不利因素如实告知浩浩的父母,这对年轻的80后夫妻抱头痛哭,但最终做出决定:做!只要有一线希望,就要去争取,否则只能看着孩子的生命慢慢耗尽。
2月2日,浩浩被推进了手术室,医院邀请了全国最擅长做这种手术的专家前来主刀。中午1点,手术正式开始,医生小心地截取下浩浩的一段结肠,长度经过精密的计算,与原来的食管基本等长,然后在心脏和胸骨之间分开一个间隙,让结肠的穿过这个间隙,一头到达颈部,与食管的入口吻合,另一头留在腹腔,与胃部吻合,最后,将被截断的结肠重新吻合连接,历时6个多小时,手术大功告成。
如今,浩浩已经可以吃半流食了,按照现在这个康复势头发展,再过一周就能出院。
▌责编/肥龙来源/银川晚报
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