阴道直肠瘘是阴道、直肠之间上皮性的通道，导致器官间的异常交通
阴道和直肠之间的交通，由于手术、创伤或放射治疗等原因所致，可在这些病因下即刻发生，也可于数周或数月发生，有时可累及多器官
病因
生物学危险因素:糖尿病;动脉粥样硬化;高血压;内膜异位症
外部因素：产伤：产程延长；外科创伤：阴道修复、子宫切除术；炎症：如肠道憩室；小肠感染性疾病：克隆病；术后感染；放射治疗；盆腔恶性肿瘤：宫颈癌、内膜癌；异物
流行病学
发病较阴道瘘中的阴道膀胱瘘、阴道尿道痿、阴道输尿管瘘及阴道结肠瘘少见
仅小部分累积整个直肠肛管
有糖尿病、高血压高危发病因素的发病人群
术后、创伤及放疗后的妇女
病理
阴道直肠瘘瘘管内容物可以为液体、气体、血性成分或粪便
窦道可出现溃疡
急性或慢性炎症
治疗后出现纤维组织
恶性肿瘤时可发现肿瘤细胞
结核时可出现干酪样坏死物
有放疗病史者出现不典型间质细胞，间质内可见纤维化、硬化
显微镜下特征
窦道上皮组织在阴道端为腺上皮，然后为移行上皮，在直肠端为直肠黏膜
临床表现
主要症状：阴道流血；阴道充气、分泌物；阴道持续性排粪
影像表现
阴道直肠之间有强化壁的瘘管，瘘管内可见液体密度
CT表现：较大的阴道直肠间瘘管表现为低密度条状影
感染性改变在低密度脂肪背景下得以显示.
MR表现：T1WI：低信号痿管：增强并脂肪抑制成像显示强化的壁之间的低信号通道；T2WI阴道直肠间瘘管的高信号边缘；当瘘管内有高信号液体时少许纤维成分的壁为相对低信号；阴道直肠隔内发现有高信号的水肿或液体信号
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