有理有据
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年4月15—21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，四川省肿瘤登记中心（也就是四川省疾病预防控制中心）出版了四川第一本肿瘤登记年报——《四川省肿瘤登记年报》。
▼长这样
分析了来源于全省24个通过数据审核的县(区)登记处的数据，能较好的代表四川省癌症流行情况。
根据数据显示——
●四川省癌症发病率前5位，分别为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌……
●四川省癌症死亡率前5位，分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌……（来源：四川疾控）
今天康康就带大家一起来看看四川这些高发的癌症高危人群是哪些？又应该如何科学筛查？肺癌肺癌高危人群
长期吸烟
室内氡污染
那为什么有些人年年都体检，还是没有检查出早期肺癌呢？周清华教授说：“那是你选的筛查方式错了！”
筛查方式
对于肺癌高危人群，每年需要做一次低剂量螺旋CT检查，如果肺部已有结节，需要加做肺部结节三维重建CT。
肝癌全世界一半以上的肝癌病例在中国，其恶性程度高，疾病进展快。超高危人群
●乙肝相关的肝硬化
●丙肝相关的肝硬化
筛查建议：
每3—4个月，查超声、AFP（甲胎蛋白）
每6—12个月，查CT或MRI（磁共振成像）
高危人群
●慢性乙肝
●慢性丙肝
●其他原因所致的肝硬化（非乙肝、非丙肝）
筛查建议：
每6个月，查超声、AFP（甲胎蛋白）
普通人群筛查建议：坚持做好每年的健康体检。
胃癌「四川省医学科学院·医院」消化内科副主任「刘晓岗教授」曾讲道：不管有没有直接症状，都该接受胃镜检查。
胃癌高危人群
根据我国国情和胃癌流行病学，以下符合第1项和2～6项中任一项者均应列为胃癌高危人群，建议做胃癌筛查。
①年龄40岁以上，男女不限；
②胃癌高发地区人群；
③幽门螺杆菌感染者；
④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
⑤胃癌患者一级亲属；
⑥存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
胃癌筛查方式
「医院」胃肠外科中心副主任、博士生导师「胡建昆教授」强调：
发现早期胃部疾病最主要也是最有效的方法是上消化道造影或胃镜检查。胃癌越早发现，治疗效果越好。
他建议45岁以上的无症状者，也都应该每年做一次胃镜，如果出现症状或者高危人群，则需听从医生建议进行筛查。
“大多数人会觉得做胃镜很痛苦，其实现在做胃镜都是‘睡一觉’（短暂的麻醉）就好了”，胡建昆教授说道。
食管癌「医院」胸外科主任「陈龙奇教授」曾讲道，早期食管癌并没有特异性症状，往往出现食管梗阻等典型症状时，就说明已经发展到晚期了。
因此食管癌的早期筛查十分有意义陈龙奇教授提醒：特别是以下高危人群要注意定期筛查↓↓↓食管癌高危人群
食管癌筛查方式
结直肠癌结直肠癌筛查方式
目前，肠镜检查依然是诊断结直肠癌的金标准。
那么，做一次肠镜到底能管多久，哪些人需要做肠镜，多久做一次合适呢？目前国内外指南推荐的开始行肠镜检查的时间不尽相同，肖丽娜医生总结到——
●对于一般风险人群，推荐从45~50岁开始进行肠镜检查，如果镜下未见到病变，以后可每10年复查一次。
●对于高危患者，推荐从40岁就应开始进行肠镜检查。
结直肠癌高危人群
①一级亲属有结肠癌病史的人群；
②患有炎症性肠病的人群；
③有大肠息肉病史的人群；
④长期腹痛、黑便或粪便隐血阳性、大便习惯改变，以及不明原因的贫血、体重下降的人群；
⑤抽烟、饮酒，长期偏爱高脂、红肉、腌制食品、油炸食品以及缺乏蔬菜、水果、纤维摄入的人群。
另外，肖丽娜医生还指出，有一类特殊人群——已经接受过息肉切除术的病人，也应注意复查肠镜的频率：
●多发性息肉（数量3）、高级别息肉：应3年内复查；
●小息肉（1-2个）：应5年内复查；
●大的无蒂息肉应在治疗后2-6月复查。
来源：成都商报四川名医END
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