近日，我院妇产科、外科与麻醉科紧密协作，成功为一节育环穿破肠壁、插进左直肠与乙状结肠交界处的患者进行节育环取出术+肠瘘修补术，患者术后恢复较好，已经痊愈出院。
患者杨女士上环五年，4月上旬，突感下腹疼痛来我院妇产科门诊就诊，通过检查，接诊医生发现杨女士上了五年的节育环并没有在宫腔中，这枚节育环穿过子宫、大部分移位进入了腹腔。考虑到腹腔内脏器众多，节育环已移走，为防止造成腹腔脏器损伤，王开林主任医师与杨延凤主任医师当机立断，紧急为患者行腹腔镜检查术。当进入腹腔拨开网膜后发现这枚节育环的一臂已经穿破肠壁、径直插进了左侧直肠与乙状结肠交界处。立即请普外科值班医生上台会诊，殷祖进主任医师上台后，在充分了解患者病情的同时，认真仔细评估节育环刺破的肠壁情况，确认该患者为左半结肠肠瘘（通常情况下，这类患者应首选结肠造瘘术，该手术创伤大，术后恢复慢，还需二次手术进行造口还纳，给患者的生活造成极大的不便，使患者承受躯体、心理等多方面的痛苦），考虑到该患者年纪较轻，术前已充分禁食及准备，殷祖进主任医师当机立断决定为其行肠瘘修补术，告知家属并征得同意后，最终，在妇产科、普外科和麻醉科的密切配合下，杨女士的节育环被顺利取出，并完整修复肠瘘。
腹腔镜下可见刺破肠壁的节育环
手术修补肠道只是第一步，为了使肠道能够充分修复，术后，妇产科与普外科医疗团队对该患者进行联合管理，制定周密的术后治疗方案：肠外营养、胃肠减压、腹腔引流、充分预防感染治疗等。在妇产科王开林主任医师、床位医生杨延凤主任医师、普外科殷祖进主任医师和妇产科护理团队的科学诊治和精心护理下，半个月后，杨女士完全康复出院。
妇产科、普外科医生联合查房
4月18日
当杨延凤主任医师和床位护士对杨女士进行上门回访时，了解到她的饮食、睡眠、大便均正常，气色和精神状态也都很好，在场的医护人员都感到很欣慰。杨女士说：“没想到小小的一枚节育环，让我遭受了这么大的痛苦。但是，我觉得自己又是幸运的，这场突发的病痛让我在四院遇到了你们这群认真负责、耐心细致和技术精湛的医护团队，大家对我无微不至的关心和照顾，让我少受很多痛苦，这么快就康复出院，真的非常感谢你们！”
我院妇产科提醒广大使用节育环避孕的女性患者，应该每半年到一年定期复查节育环的情况，出现异常时应该在医师的指导下及时取出，避免引发其他并发症。
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