致谢：病医院妇产科赵秀莲主任提供。
患者47岁,主因“间断腹痛腹胀半月余”就诊。半月前无明显诱因出现腹痛腹胀，腹痛多位于左下腹，可自行缓解，此后症状反复发作，间断排便，便秘与腹泻交替，肠功能紊乱，无恶心、呕吐，医院腹部超声提示：全乙状结肠及直肠全层增厚，乙状结肠包块，考虑溃疡性结肠炎伴肠瘘？于医院行补液、抗感染等对症支持治疗后好转。患者为行进一步诊治来我院就诊，门诊以“盆腔肿物”入院。
查体：腹柔软，左下腹压痛、无反跳痛。余无特殊。
辅助检查：
医院腹部超声提示：全乙状结肠及直肠全层增厚，乙状结肠包块，考虑溃疡性结肠炎伴肠瘘？
经阴道超声所见:子宫腔左宫角处可见节育器强回声，子宫浆膜层至肠管内可见强回声，长度约0.85cm，后伴声影。
超声提示:宫内节育器异位（并嵌顿？）
肠镜：循腔进镜至回肠末段，末端回肠未见明显异常，阑尾开口可见，回盲瓣呈唇形。横结肠可见2mm小息肉，钳除送病理。退镜距肛门30cm乙状结肠粘膜粗糙，可见一黑色物嵌入结肠，质地可疑金属。
手术：全麻下行腹腔镜下结肠瘘切除术;肠粘连松解术、乙状结肠切除术。术中见：子宫内U型避孕环刺穿子宫底部，刺入乙状结肠，乙状结肠与侧腹壁及盆腔粘连，予以分离粘连，行宫腔内节育器取出、乙状结肠切除术，并予以吻合。术后诊断：结肠瘘、创伤性子宫穿孔。