肺转移
由于肺组织因血氧供应丰富，较易受侵犯，所以，肺转移也是乳腺癌术后转移最为常见的部位之一，相关文献报道，乳腺癌术后５年内发生肺转移大约占77%，10年内大约占93%[1]。很多人认为：癌细胞转移到骨，会出现骨痛，那转移到肺部，会不会就表现为咳嗽、胸闷。实际上，多数患者发生肺转移早期是没有任何症状的！只有小部分的患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷气急、呼吸困难等相关的呼吸系统症状，具体症状与转移部位有关。▌咳嗽肿瘤转移至敏感的支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。▌痰中带血肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧烈咳嗽可能导致血管破裂而致出血。表现为间断或持续少量的痰中带血丝，或少量咯血。▌胸闷、气急如果出现肺部的癌性淋巴管炎，可能出现呼吸困难，导致出现嘴唇发紫、胸痛等缺氧症状。骨转移
65%-75%的乳腺癌患者会发生骨转移。骨转移就是指癌细胞偷偷地钻进骨头里，严重影响患者的生存期和生存质量，是让肿瘤患者及家属闻之色变的一种并发症。▌骨痛骨痛可以是钝性痛或间接性疼痛，疼痛程度随着时间逐渐加重，常在夜间发作，吃止痛药多数没有效果。骨痛部位与转移的部位有关，转移到脊柱，会有腰疼、胸疼、背疼、颈部疼痛；转移到肢体关节，可有关节疼痛，如膝关节、肩关节等。▌骨折骨折是骨转移常见的一种症状，是指受到较轻的外力作用，就可能发生转移部位骨折，多见于下肢。▌脊髓压迫症状骨转移发生在脊髓，可能会压迫脊髓中的神经，出现神经根疼痛、麻木，严重者可导致瘫痪。骨转移发生在骨盆部位，可能会压迫膀胱、直肠，患者会出现大小便的异常。▌包块表浅的骨转移患者有少部分能摸到或看到包块，如包块位置靠近神经，可有麻木、肌肉无力等症状。脑转移
三阴性乳腺癌脑转移发病率为20%，呈快速增长趋势，而HER-2阳性乳腺癌脑转移发生率则高达25%~50%[2]。▌脑实质转移脑实质转移的临床表现主要为颅内压增高，表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿，可出现癫痫发作。▌脑膜转移主要表现为脑膜刺激征、颅神经受累、颅内压增高等。肝转移
乳腺癌肝脏转移发生率为10%~20%。由于其预后差，生存期短，在发现时已出现肝脏广范围转移，且伴发着骨、肺、脑等全身多处脏器转移。肝转移患者往往以肝区疼痛、厌油纳差、消化不良、腹胀等临床表现最为常见，也可能是最早出现的症状。可能由于肝脏结构被破坏、转移灶压迫肝管，会引起皮肤或巩膜黄染以及肝区剧烈疼痛、体重明显减轻等表现[3]。提个醒！单靠症状无法确定肿瘤是否发生复发或转移，需要影像学或者病理检查结果来确认，所以，出现不适要第一时间就诊检查。写在最后
目前，还没有明确可以预防乳腺癌转移的方法，但是我们可以通过以下行为来降低转移的风险：第一，定期复查。常规随诊是早期发现复发转移的主要方法，其中影像和血液学检查（如肿瘤标志物）是必要的。第二，保持良好的生活习惯。日常生活中患者需要做到：保持心情舒畅，睡眠充足，戒烟戒酒，饮食均衡有营养。第三，出现不适要第一时间就诊检查。参考文献：[1]陈合波,林小燕.乳腺癌肺转移患者生存质量调查分析[J].陕西医学杂志,,45(07):-+.[2]何华钰，颜成睿，刘帅,等.乳腺癌脑转移的研究进展[J].中国微侵袭神经外科杂志,.[3]贺洪洲，宋俊，吴斌.乳腺癌肝转移研究进展[J].中国普外基础与临床杂志，：-本文来源：美中嘉和肿瘤防治
本文作者：ConcordMedical
责任编辑：Amelia
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