近日，医院消化科汾东二病区成功为59岁的张阿姨置入经鼻梗阻导管，解除了张阿姨因直肠恶性肿瘤导致的肠梗阻，困扰她的腹胀腹痛消失了。
据消化科汾东二病区主任李小会介绍，张阿姨因中上腹疼痛两天入院，并伴有排便困难、腹胀等症状。在与家属交流时得知，张阿姨曾于年行腹腔镜直肠癌根治手术。
入院后，经立位腹平片检查，提示腹腔可见气液平。隔日再复查立位腹平片见气液平较前明显，考虑到张阿姨病情加重，再行腹部CT检查，见肠腔大量积液，但未明确发现梗阻原因，不除外术后黏连可能。
考虑到张阿姨有手术史、病情有所加重，李小会主任与胃肠外科汾东病区主任梁奇正会诊后决定对张阿姨实施经鼻肠梗阻导管置入术。在导管室内，李小会凭借丰富经验，仅用十几分钟就成功为张阿姨置入经鼻肠梗阻导管，在减少患者痛苦的同时，节省了宝贵的手术时间。
术中，再注入造影剂可见肠腔，肠梗阻置入小肠。返回病房后，经胃肠减压，负压吸引多毫升肠液，腹胀、腹痛症状得到有效缓解。
术后，李小会主任前往病房查看张阿姨病情恢复情况时，负压吸引已近ml肠液，张阿姨腹胀、腹痛症状缓解，终于可以安稳入睡啦！
肠梗阻是外科急腹症中常见的疾病之一，其发生率仅次于胆道疾病和急性阑尾炎。肠梗阻的病因和类型很多，发病后不但可引起肠管局部的变化，而且可以引起全身性病例改变。
常规治疗方法
手术
常规非手术治疗方法
胃肠减压（经鼻肠管）：一旦确诊为肠梗阻，实施胃肠减压是针对肠梗阻所必要的急救处置措施。纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡防治感染和中毒。
其它：中医中药、植物油、针刺、穴位注射。
肠梗阻介入治疗策略：
不能明确部位的梗阻——经鼻梗阻导管
小肠梗阻——经鼻梗阻导管
肠梗阻介入诊疗策略：
左半结肠梗阻——经肛梗阻导管/肠道支架
右半结肠梗阻——经鼻梗阻导管/肠道支架
经鼻梗阻导管适应症：
机械性小肠梗阻、粘连性（特别是术后早期的肠梗阻)、粪石性、肿瘤性、大肠癌梗阻右侧（盲肠～横结肠）、需手术粘连严重肠梗阻术前术中肠管减压。
经鼻梗阻导管疗效：
单纯经鼻肠梗阻导管吸引疗法治愈率：75.4%（日本全国统计）
大连医科大学附属一院普外科统计结果：64.8%
经鼻肠梗阻导管吸引疗法后行腹腔镜手术治愈率：75%
医院消化科汾东二病区，用爱心、耐心、细心、责任心服务于每一位患者！
供稿：消化科汾东二病区
图片：消化科汾东二病区
校稿：宣传部田星
责编：宣传部马剑茹仇小斌
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