食管病变切除后必行上消化道重建，方能维持生理进食功能,临床常采用的代食管脏器是胃：只是对已行胃切除或胃代食管失败的病例才选择结肠、空肠或肌皮瓣重建食管。
结肠代食管重建术（esophagealreconstructionwithcolon，ERC）有其特殊的优势，但也存在一定的问题，如手术操作复杂、吻合口多、易污染和术后并发症发生率较高。一旦发生移植肠段缺血或淤血坏死，其病死率极高，故该术式开展受阻。近20年来，随着研究的深入和技术的提高，临床实践发现：ERC仍为重建食管不可或缺的手术方式。
ERC优势1.结肠段血供丰富，解剖结构恒定，有完整的边缘血管弓（96%）；
2.有足够的长度，移植肠段可长50-60cm，剩余结肠可维持结肠功能；
3.结肠自身患病率低（0.5%）；
4.结肠耐酸能力强；
5.可保留胃于原位及生理功能；
6.适用于婴幼儿先天性食管畸形，术后可获长期生存，生长发育正常。
ERC适应证综合文献资料，ERC的主要适应为：
1.原接受胃大部切除又再发颈或胸上中段食管癌者；
2.食管腐蚀伤长段瘢痕狭窄；
3.胃挛缩或小胃综合征；
4.胃或空肠代食管失败者。
其次的适应证为：
1.食管胃多发双源癌；
2.恶性食管一气管瘘；
3.食管病变难以切除需行食管改道；
4.Ⅲ型巨食管或合并癌变；
5.多次食管抗反流术失败并上消化道出血；
6.婴幼儿先天性食管畸形。对于食管静脉曲张、食管上皮溶解大泡、食管磁石灼伤、自发性食管破裂和医源性食管损伤也可行ERC。
ERC禁忌证1.结肠器质性病变包括肿瘤或多发性溃疡；
2.结肠血管变异；
3.重度动脉硬化症；
4.结肠增殖型血吸虫病；
5.反复多发血管栓塞；
6.血液系病变；
7.免疫力严重低下；
8.已存在重度感染灶；
9.难以控制的糖尿病；
10.结肠功能紊乱或长期便秘者。
我院自年在全国率先开展横结肠代食管术治疗食管化学性烧伤所致瘢痕狭窄，经过多年的观察、比较、研究，取得了丰富的经验，使得我院的横结肠代食管术在河南省乃至全国均有较大的影响。近年来，胸外科韦海涛主任团队也一直致力于该项技术的研究，并将胸腹腔镜微创技术应用于结肠代食管术中，降低了手术创伤，使得该项技术得到了良好的传承与发展。
医院胸外科韦海涛主任团队自年开展胸腹腔镜联合食管癌根治术，在食管癌的预防、早期筛查及治疗方面积累了丰富的经验。欢迎受到食管癌困扰的患者及家属前来咨询。韦主任：，胡医生：。
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